Si se encuentra enfrentando acusaciones de fraude del Sistema de Contención de Costos de Atención Médica de Arizona (AHCCCS), toda su práctica podría estar en riesgo. Es más, usted, individualmente, podría enfrentar multas considerables además de la amenaza de prisión. Afortunadamente, no está indefenso. Suzuki Law Offices ha ayudado a empresas de atención médica en todo Arizona a impugnar acusaciones de fraude del AHCCCS. Puede ponerse en contacto con nuestros abogados de defensa penal federal en Phoenix hoy mismo para obtener ayuda en la construcción de una defensa sólida.
El AHCCCS como institución de Arizona
El Sistema de Contención de Costos de Atención Médica de Arizona (AHCCCS) proporciona a los residentes de Arizona acceso a Medicaid y programas relacionados diseñados para facilitar que las partes necesitadas obtengan la atención médica que requieren. Estos programas atienden principalmente a personas y familias de bajos ingresos que, de otro modo, no tendrían los recursos para abordar sus problemas de salud.
Desafortunadamente, el AHCCCS debe supervisar diligentemente tanto a los beneficiarios como a las instituciones asociadas en un esfuerzo por eliminar la mala praxis profesional y el riesgo de fraude. Como tal, el proceso de auditoría establecido por los supervisores a menudo puede resultar excesivamente riguroso.
Una auditoría excesivamente rigurosa puede ser todo lo que se interpone entre el éxito de su negocio y consecuencias profesionales permanentes.
Desglosando los tipos de fraude del AHCCCS
Si los auditores actúan contra su negocio, es posible que se encuentre enfrentando acusaciones de una variedad de tipos diferentes de fraude. La Oficina del Inspector General (OIG) puede iniciar investigaciones contra individuos, así como contra empresas enteras, dependiendo de sus sospechas. Dicho esto, estas investigaciones no pueden avanzar sin pruebas.
Algunas de las formas más comunes de fraude que aparecen en las auditorías de la Oficina del Inspector General pueden incluir las siguientes:
Fraude contra el usuario
La Oficina del Inspector General puede actuar como defensora del paciente ante un presunto fraude contra el usuario. Las formas de fraude contra el usuario pueden incluir las siguientes:
- Fraude de elegibilidad
- Tergi-versación de recursos
- Problemas de residencia
- Tergi-versación de la composición del hogar
- Tergi-versación del estado de ciudadanía
- Ingresos no declarados
- Tergi-versación del estado de salud
- Falta de notificación de responsabilidad de terceros
Fraude contra las operaciones
La presunta mala conducta criminal también puede afectar las operaciones generales de una empresa. Su negocio puede sufrir acusaciones de fraude contra las operaciones si la Oficina del Inspector General sospecha que usted o sus empleados han cometido alguna de las siguientes acciones:
- Falsificación de reclamaciones mediante alteraciones o codificación incorrecta
- Doble facturación
- Presentación de datos falsos
- Inscripción falsa o fraudulenta
- Fraude de facturación
- Tergi-versación o sustitución de servicios
Consecuencias del fraude del AHCCCS
Las acusaciones de fraude del AHCCCS conllevan graves consecuencias penales, especialmente si no las impugna. Trabajar con un abogado de defensa penal federal en Phoenix puede limitar o eliminar el impacto de estas acusaciones en su negocio.
Si no impugna las acusaciones de fraude del AHCCCS presentadas en su contra, los fiscales estatales pueden acusarle de violar la Ley de Reclamaciones Falsas. Las sanciones federales por esa violación pueden implicar multas de hasta 11 000 $ por cada infracción denunciable. También puede enfrentar libertad condicional, encarcelamiento y el registro permanente como propietario de un negocio fraudulento.
Las acusaciones de mala conducta grave que son impugnadas pueden llevarle a pagar el triple de los daños o a enfrentar sanciones adicionales.
Puede trabajar con profesionales para defenderse de las acusaciones de fraude del AHCCCS
El esfuerzo que se dedica a las auditorías que revelan comportamientos fraudulentos puede provenir de buenas intenciones. Dicho esto, el gobierno federal puede causar un daño significativo a las empresas y residentes de Arizona.
Si desea minimizar el impacto que estas acusaciones pueden tener en su vida personal y práctica profesional, puede obtener representación de un abogado de defensa penal experimentado.
Podemos proporcionarle una representación consumada
Suzuki Law Offices ofrece una respuesta inmediata a las acusaciones de conducta fraudulenta en el ámbito médico. Puede contar con nuestro equipo para gestionar sus comunicaciones con las autoridades que investigan su negocio.
De manera similar, podemos asegurarnos de que dichas instituciones no intenten acusarle de falta de cooperación. Nos aseguramos de que los documentos solicitados durante el descubrimiento lleguen a manos de la fiscalía, pero que la fiscalía no exceda sus límites al hacer sus solicitudes.
Al mismo tiempo, podemos sentarnos con usted para adaptar una defensa que se ajuste a sus necesidades. Puede contar con nosotros para luchar de buena fe por su derecho a seguir ejerciendo en Arizona. Si surge la necesidad de ir a juicio, nuestro equipo puede prepararle para el proceso mientras mantiene la puerta abierta a resoluciones de buena fe.
Reserve hoy mismo una evaluación de caso con Suzuki Law Offices
Las instalaciones de atención médica de Arizona que tratan a pacientes nativos americanos han visto recientemente una afluencia de interés federal. Suzuki Law Offices ya ha ayudado a instituciones en todo Arizona a impugnar acusaciones de fraude del AHCCCS. Estamos preparados para ofrecerle nuestra representación ante acusaciones de mala conducta criminal.
Puede contar con nuestros abogados de defensa penal para que le acompañen en las investigaciones de la OIG, CMS y el FBI que cuestionan la validez de los servicios que ofrece a los residentes de Arizona. Podemos ayudarle a navegar las acusaciones de fraude de Medicare y Medicaid, así como las acusaciones de violaciones de la Ley de Reclamaciones Falsas y la Ley Anti-Soborno.
No deje que las acusaciones de fraude del AHCCCS le superen. Póngase en contacto con nosotros hoy mismo para discutir la naturaleza de los cargos presentados contra su institución. Nuestro equipo puede ayudarle a defenderse a usted y a su práctica.
Llame o envíe un mensaje de texto a 602-682-5270 o complete un formulario de evaluación de caso gratuita.